INTEGRATED BSS EXCELLENT SYSTEM
No. Dok: BSS-FRM-ICGS-098
Revisi: 00
Tanggal: 02 Juli 2025
Halaman: 1 dari 1
FORM
SURAT PENGANTAR MEDICAL CHECK-UP
Kepada Yth:...
Cc:Finance and Acounting
Up:Ibu Yulianita Sariwati S
Bapak Teguh Susanto
Dari:PT. BINA SARANA SUKSES
Tanggal MCU:...
No:...
Perihal:Pengantar Medical Check Up

Dengan hormat,

Sehubungan mengetahui kondisi kesehatan karyawan PT. BINA SARANA SUKSES, dengan ini kami mohon untuk dilakukan Medical Check Up kepada Karyawan/Calon Karyawan di bawah ini. Dengan biaya ditanggung oleh perusahaan PT. BINA SARANA SUKSES.

Adapun nama yang akan mengikuti Medical Check Up adalah:

Nama Lengkap:...
Tempat Tanggal Lahir:...
Jabatan:...
NIK:...    *Jika 0 atau kosong maka new hire
Site Tujuan:...
Jenis Pengecekan:...
Tanda Tangan Peserta MCU :
TTD WAJIB DILENGKAPI
(DALAM KOTAK)!
Nama Lengkap :
Tanggal MCU :
Paraf PIC Klinik MCU
TTD DISINI YA

Hasil MCU dikirim ke email IC PT BSS : ...

Catatan:

Tim Klinik, mohon dilakukan pengecekan sesuai lampiran terlampir. Pengecekan MCU agar disesuaikan dengan paket yang dituju.

Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

ICGS Department

PT. Bina Sarana Sukses

*Dokumen ini resmi tanpa dibubuhi cap / tanda tangan

DOKUMEN WAJIB DI PRINT, TTD, DAN DIBAWA KE KLINIK PADA SAAT MCU !

TUNGGU SEBENTAR YA...

SISTEM MCU BSS

Selamat datang! Silakan masuk untuk mulai bekerja.